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雷诺氏病

来源:北京国龙中医医院 时间:2013-01-06 00:21 点击:

  雷诺氏病是一种遇冷或情绪刺激后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血为特点的疾病,又称肢端血管痉挛症。发作时肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。本病属中医“手足厥冷”和“痹症”等范畴。
 

病因和发病机制
  雷诺氏病的病因至今尚不清楚,但寒冷、损伤和药物刺激是引起局部血管痉挛的原因,血管舒张异常或多肽缺乏亦为重要因素;延髓的血管运动神经中枢部位若受损害,也可导致本病的发生。有人认为中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进亦可以引发本病。另外,遗传、
免疫功能失调以及先天性肢端小动脉的缺陷也可导致Raynaud病。
 

中医病因病机
  中医认为本病外因是寒邪凝滞,内因是素体血虚、阳气不足,感受寒邪致营卫不和,气血运行不畅,四末失于温养,发为本病。雷诺氏征常有动脉硬化性闭塞症、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等病史。
 

临床表现
  病人常因受寒或手指接触低温后发作,亦有因情绪激动,精神紧张而诱发者。其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白,继而变为青紫,然后转为潮红,呈间歇性发作。以手指多见而足趾少见。发作常自小指与环指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但拇指较少发病,伴有局部发凉、麻木、刺痛和酸胀不适或其他异常感觉。全身和局部温度时有降低,但桡动脉或足背动脉搏动正常。初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解。皮肤转为潮红时,常伴有烧灼刺痛感,然后转为正常色泽。若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止。病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手足浸入温水中才能中止发作。
 

治疗方法
  本病再去除导致发病的外部因素后应首选中药治疗,我院周围血管科专家组郭主任、张主任运用获国家发明专利“通脉灵丸(汤)”药物治疗,具有温阳散寒,温经通络,活血化瘀,疏通血管,调补五脏等功效,临床取得了满意的的疗效。
 

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