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多发性大动脉炎

来源:北京国龙中医医院 时间:2013-01-06 00:27 点击:

  多发性大动脉炎是一种较为常见的原发性、免疫性、慢性炎症性动脉疾病。多发于青少年女性,男女之比是1:8,发病年龄多为20~30岁。本病特点是主动脉及其主要分支的多发性、非化脓性炎症性疾病,病变常累及数处血管,使受累血管发生狭窄或闭塞,少数可引起扩张或动脉瘤形成。


病因和发病机制:
  多发性大动脉炎是由于感染、药物等因素作用于机体后,引起免疫反应,自身免疫的功能失调,使大动脉壁具有抗原性,而机体的免疫活性细胞对它不能识别,与该抗原结合后产生抗主动脉抗体,并作用于大动脉壁,发生抗原抗体反应,形成免疫复合物,沉积在血管壁,发生非特异性炎症,造成免疫损伤,进而导致大动脉狭窄和闭塞。本病属祖国医学“脉痹”、“血痹”、“眩晕”等范畴。中医认为本病因先天禀赋不足,后天脾胃失调。诸多因素影响导致脉道受阻,经络不通而成本病。
 

诊断标准
1.单侧或双侧肢体出现缺血症状:肢体发凉、怕冷、无力为主,伴动脉搏动减弱或消失,血压降低或两侧肢体脉压差>15~20mmHg,或上肢血压高于下肢血压。
2.头部缺血症状:眩晕(特别是仰头时),昏厥发作,视力障碍,颈部血管痛,伴有颈动脉搏动减弱或消失,颈部闻及动脉血管杂音。
3.顽固性高血压症状:头痛、眩晕、胸闷、气短等,并在腹部脐周或腰部肾区闻及Ⅱ级以上血管杂音。
4.在颈部、锁骨上区、背部、腹部闻及动脉血管杂音(女性腹部不加压即可闻及),伴相应缺血征。
5.全身症状:急性期(早期)或再发活动期,有全身发热,关节或肌肉疼痛,倦怠,皮肤结节性红斑和血沉快,CRP阳性,γ一球蛋白增高,抗链“O”增高,原有缺血症状和体征加重。
6.具有典型高安眼底改变。
7.动脉造影,超声多普勒,ECT等检查证明,受累的头臂动脉和下肢动脉显示狭窄或闭塞,降主动脉、腹主动脉呈缩窄表现。
 

治疗方法
  我院周围血管科专家组郭主任、张主任运用中医中药获国家发明专利“通脉灵丸(汤)”系列组方药物治疗本病,具有平衡阴阳,整体调节,缓解组织器官缺血状态,降低复发率,和病残率的效果。
 

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